Телефон горячей линии: +7 (495) 181-06-08

Наши специалисты лучшие в своем деле и всегда рады предложить вам свою помощь


Рак толстой и прямой кишки

Рак толстой и прямой кишкиЗаболевание, характеризующееся появлением злокачественного образования в области толстой и прямой кишки, занимает II место по распространенности среди всех онкологических болезней органов пищеварительной системы. Риск возникновения болезни повышается у людей в возрасте после 45 лет, пик заболеваемости приходится на 60-70 лет. Опухолям толстой кишки больше подвержены женщины, новообразование прямой кишки чаще встречается у мужчин. Рак толстой и прямой кишки одновременно встречается у 5% больных.

Факторы риска

  • Риск возникновения опухоли увеличивается, если среди близких родственников имеются случаи возникновения болезни. Кроме того, в группу риска попадают пациенты, имеющие в анамнезе аденоматозный полипоз, неспецифический язвенный колит и др.
  • Большому риску подвержены люди, в рационе которых преобладают продукты с низким содержанием клетчатки, но богатые на белки животного происхождения, жиры и легкоусваиваемые углеводы.
  • На заболеваемость влияет злоупотребление алкоголя, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни.

Каждый из этих неблагоприятный факторов может способствовать развитию болезни.

Клиническая картина

Рак толстой и прямой кишки развивается медленно и довольно длительное время протекает без проявления каких-либо симптомов. Клиническая картина зависит от стадии болезни, гистологического строения новообразования, его локализации и степени распространенности процесса.

  • Примесь крови в стуле – наиболее распространенный симптом. Однако в некоторых случаях количество крови в кале ничтожно мало и заметить его невооруженным глазом практически невозможно.
  • Дискомфорт в животе, вздутие, урчание, тенезмы, не поддающиеся устранению с помощью диеты
  • Длительные запоры и сменяющая их диарея
  • Чувство недостаточного опорожнения кишечника после дефекации
  • Возникновение болей в брюшной полости, в области крестца и малого таза. При прорастании злокачественного образования в органы, расположенные поблизости (предстательная железа, матка, мочеиспускательный канал) могут возникать дизурические явления.
  • Снижение массы тела, утомляемость и слабость, анемия
  • Желтуха возникает при распространении клеток опухоли на печень
  • При метастазировании в другие органы могут появляться различные симптомы, которые зависят от локализации метастазов (кашель и кровохарканье отмечается при поражении легких, головные боли, головокружения при распространении в мозг, боли в костях и т.д.)
  • Одним из наиболее опасных проявлений болезни является кишечная непроходимость. Это состояние требует неотложной хирургической помощи.

Диагностика

  • Анализ кала на скрытую кровь позволяет обнаружить скрытое кровотечение; является наиболее экономным методом диагностики.
  • Пальцевое исследование
  • Колоноскопия на сегодняшний день наиболее эффективный способ, благодаря которому можно обследовать отделы кишечника и взять материал для исследования.
  • Ректороманоскопия служит для визуального осмотра прямой и сигмовидной кишки, а также для взятия материала на исследование.
  • Анализ кала на ДНК необходим для выявления изменений, которые предрасполагают к развитию болезни.
  • Исследование крови на СЕА – увеличение уровня онкомаркера после хирургического вмешательства свидетельствует о рецидиве.

Лечение

Тактика лечения зависит от стадии заболевания и состояния здоровья пациента. На раннем этапе целесообразно проведение операции по удалению опухоли. На более поздних этапах хирургическое вмешательство дополняется лучевой терапией и химиотерапией. Сочетание этих методов более эффективно, чем применение этих способов лечения в отдельности.

Прогноз

Прогноз лечения зависит от стадии заболевания. На начальных этапах пятилетняя выживаемость может достигать 90%. При запущенных формах болезни, когда отмечается поражение лимфоузлов и метастазирование в отдаленные ткани и органы, прогноз неутешительный.

С каждым годом количество заболевших увеличивается. В связи со старением популяции ожидается ухудшение ситуации. Уже сегодня в странах Европы в год фиксируется более 300000 заболеваний. Поэтому первостепенное значение уделяется профилактике болезни и совершенствованию методов ранней диагностики.


Возврат к списку